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【椎间盘学院】颈椎病防治策略!(内含典型病例分析)

发布时间:2019-03-08   作者:672医院

就像男人永远无法体会女人生孩子的痛苦!没有得过颈椎病的人,很难理解颈椎病人的感受!脖子疼、僵、硬,恶心时像孕妇,头晕如患高血压,手麻、胳膊麻,又像是中风,记忆力减退,晚上噩梦不断……由于难受,脾气变得暴躁,像患上了抑郁症!


 

“久坐族”、“低头族”是颈椎病的青睐者,颈椎病不仅给我们带来痛苦,也在很大的程度上影响了我们的工作。那到底什么是颈椎病呢?下面就来听听脊柱外科专家为大家解答。

颈椎病是什么?

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

前期症状:颈肩部酸、胀、疼、僵硬,有时会出现落枕;

中期症状:同时出现恶心头晕、手麻、耳鸣等症状。

 
 
 

 

 

颈椎病的类型?

 

 

颈椎病的类型?

颈型颈椎病:颈背部、脖子的疼痛。一般会感觉到枕部、颈部、背部、两个肩胛骨区。

神经根型颈椎病:颈背部疼痛,整个胳膊疼麻。压迫了侧方的神经根。

脊髓型颈椎病:双侧或单侧肢体麻木、疼痛、乏力,僵硬、发抖、无力等,行走不稳,脚踩棉花感。(专家提醒:这一种得了病情肯定是要继续加重的,需要尽早手术!)

其他的还有椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病,临床上发病率较高,但这两种类型一般都不需要特殊的比如手术啊,可能通过一段时间保守治疗(理疗、颈椎牵引、颈后穴位注射)慢慢就好起来了。

 

 

 

谈谈颈椎手术

很多人谈到颈椎手术,如同谈虎色变,担心手术失败、瘫痪在床,后半辈子就废了,确实任何手术都是有不同程度的风险,对于颈椎病来讲手术风险也是非常大的,手术之后有可能会引起四肢不同程度的瘫痪,也有可能会导致手术部位的感染。随着设备的发展以及手术技术的进步,颈椎病手术风险性大大降低,颈椎病手术的成功率基本上都在95%以上。手术的选择也是没有办法的最后一种办法,很多严重的颈椎病患者,做手术可能还有一线希望,不做手术可能只能是听天由命,等着瘫痪了。

1.患者马某某,女,42岁,因“颈项僵痛半年,加重伴四肢痛麻、乏力1月”入院。

  • 术前MRI:C3/4/5/6/7椎间盘突出,颈髓严重受压。

  • 明确无明显手术禁忌后,于2018-03-21在全麻下行颈前路C5/6/7椎间盘摘除cage植骨融合、钛板内固定术,术后伤口愈合良好,术前颈项僵痛、四肢痛麻、乏力症状明显减轻,四肢肌力、皮感及末梢血运可,术后第二天佩戴颈托下床活动。

  • 术后颈椎X线片、MRI线示:颈椎序列可,内固定位置佳,无松动及断裂,颈髓前方压迫解除。


2.患者刘某某,男,42岁,因“颈痛伴左肩胛区胀痛20余天”入院

  • 术前颈椎MRI、CT:C3/4/5椎间盘突出,C4/5水平脊髓缺血灶,C4/5椎间隙后纵韧带钙化,相应水平椎管狭窄。

  • 明确无明显手术禁忌后,于2019-02-19在全麻下行颈椎前路椎体次全切+钛笼植入+钛板螺钉内固定术(C3/4/5/6)。术后伤口愈合良好,术前颈肩疼痛、下肢乏力症状明显减轻,四肢肌力、皮感及末梢血运可。

  • 术后X片、CT线示:颈椎序列可,内固定位置佳,无松动及断裂。术后颈椎MRI示:颈3/4/5/6前方脊髓压迫解除,C4/5水平脊髓缺血改变。(2019.2.28)



 

3.患者 李某某,男,54岁,因“颈痛、双上肢痛麻伴双下肢酸胀乏力、行走不稳1年”入院。

  • 术前颈椎MRI、CT:C3/4/5椎间盘突出,C4/5水平脊髓缺血灶,C4/5椎间隙后纵韧带钙化,相应水平椎管狭窄。

  • 明确无明显手术禁忌后,于2018年06月22日在全身麻醉下行颈椎后路单开门减压椎管成形术(颈3/4/5/6),术后伤口愈合良好,术前颈肩疼痛、下肢乏力,行走不稳症状明显减轻,四肢肌力、皮感及末梢血运可。

  • 术后X片:颈椎序列可,内固定位置佳,无松动及断裂。术后颈椎MRI:颈3/4/5/6椎管扩大成形术后改变。(2018.6.25)。

以上信息已经过患者同意发布

 

 

颈椎病如何防治?

颈椎病的出现是日积月累的,并且现在随着生活方式、学习工作压力、生活环境的改变,颈椎病的发生和发展都有了年轻化的态势。

1、平时不要过度的劳累,学生上课45分钟,到时间了我们就应该下课去做做放松、锻炼。上班族的话,首先第一个我们要把电脑的高度要调整,电脑的高度要调整与视线几乎是水平,或者是偏低一点点,然后,我们看手机的时候,要把手机拿起来看,不要低头看,这是平时的注意。睡眠时注意正确的用枕方式,不要睡高枕。

2、日常可以做颈部舒缓保健操,缓解颈部肌肉僵硬,可以做一些体育锻炼,比如说游泳,打打羽毛球,如果说做操,很简单,我们可以轻柔的做一做轻微的后伸,然后轻微的旋转,轻微的向两侧弯曲,让肌肉放松就可以了。

快跟小编一起练吧~

第一式:双掌擦颈

  用左手摩擦颈部,上下8次后,再开始捏后颈,然后换右手。 

第二式:左顾右盼

  左转90度保持3秒,再右转停留3秒。做两个8拍。

第三式:前后点头

  脖子前伸3秒,后仰停留3秒。前俯时颈项尽量前伸拉长,做两个8拍。

 

第四式:旋肩舒颈

  双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20-30次,再由前向后旋转20-30次。

第五式:颈项争力

  左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。

第六式:摇头晃脑

  左右,前后,360度旋转5次,再反方向旋转5次。

第七式:头手相抗

   双手交叉紧贴颈后,用力顶头颈,头颈向后用力,互相抵抗5次。

第八式:仰头望掌

  双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。

第九式:放眼观景

   眼球顺时针,逆时针转动。闭上眼睛,手掌搓热,附在眼皮上片刻。睁开眼睛看向远方,远方最好是有绿色的树木。

 第十式:按摩合谷穴

  合谷穴在大拇指和食指中间的虎口处,把拇指和食指分开,用另一手的大拇指经常按摩该处。可以治疗牙疼,眼睛疲劳头痛,咽喉肿痛,腹痛等病症,对身体有好处。

 
 

 

本文由澳门金沙游艺场脊柱外科二病区【脊柱健康堂】原创发布,

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编辑:袁  宝

        文字:吴雁清 程浩

 审核:邹   阳